Πρώτα ή μήνες, ερευνητές έχει προειδοποιήσει ότι οι άνθρωποι χωρίς οποιαδήποτε covid-19 συμπτώματα θα μπορούσαν ακόμα να είναι σιωπηλοί φορείς της ασθένειας, που κάνει το ότι πολύ σκληρότερα για να πάρουν την πανδημία κάτω έλεγχος-και ότι σημαντικότερος να πάρουν τις προφυλάξεις όπως την κοινωνική απομάκρυνση και τη φθορά μιας μάσκας, ακόμα κι αν αισθάνεστε λεπτοί.
Έτσι αποτέλεσε έκπληξη όταν είπε η Μαρία Van Kerkhove, ο τεχνικός μόλυβδος της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (cWho) για covid-19, σε μια σύντομη ενημέρωση τύπου στις 8 Ιουνίου ότι η ασυμπτωματική μετάδοση εμφανίζεται να είναι «πολύ σπάνια.» Η δήλωσή της ήρθε ακριβώς ημέρες μετά από τους κατευθυνόμενους οργάνωση υγιείς ανθρώπους που ζουν στις περιοχές με τη διαδεδομένη κοινοτική μετάδοση να φορέσει τις μάσκες προσώπου υφάσματος για να βοηθήσει δημόσια να περιέχει την πρόοδο της ασθένειας.
Σε μια συνέντευξη με το ΧΡΟΝΟ μετά από τη σύντομη ενημέρωση τύπου, Van Kerkhove είπε ότι δεν σήμανε να προτείνει ότι οι ασυμπτωματικοί άνθρωποι δεν μπορούν να διαδώσουν covid-19. «Δεν είπα ότι οι ασυμπτωματικές περιπτώσεις δεν μπορούν να διαβιβάσουν μπορούν,» Van Kerkhove λέει. «Η ερώτηση είναι; Και εάν, πόσο συχνά είναι αυτός που συμβαίνει;»
Van Kerkhove λέει ότι δεν υπάρχει ακόμα μια σαφής απάντηση, αλλά το cWho είναι αναλύσεις προτείνει τα συμπτωματικά άτομα είναι αρμόδια για την περισσότερη μετάδοση coronavirus. (Διευκρίνισε επίσης κατά τη διάρκεια μιας ενημέρωσης στις 9 Ιουνίου ότι τα σχόλιά της ήταν σε απάντηση στο ερώτημα ενός δημοσιογράφου, και δεν αποτέλεσαν την επίσημη πολιτική cWho.) Το cWho σχεδίασε τη σκέψη του στην πιό πρόσφατη καθοδήγησή του σχετικά με τις μάσκες προσώπου, που κυκλοφόρησαν στις 5 Ιουνίου, και βασίστηκε σε διάφορες εκθέσεις που την κοινότητα covid-19 που διαδόθηκαν εξέτασαν και τη δυναμική μετάδοσης, καθώς επίσης και τα ανέκδοτα ακόμη συμπεράσματα από την επαφή-επισήμανση των εκθέσεων από τα πολλαπλάσια κράτη μέλη cWho.
Λίγα από τα αναφερμένα έγγραφα εξέτασαν ρητά τα πληθυσμός-ισόπεδα ασυμπτωματικά ποσοστά μετάδοσης. Το ένα, μια preprint (δηλ., not-yet όμοιος-που αναθεωρείται) ερευνητική αναθεώρηση που ταχυδρομήθηκε στην περιοχή MedRxiv στις 4 Ιουνίου, ανέλυσε τέσσερις προηγούμενες μελέτες (preprint δύο που δημοσιεύονται και δύο) που υπολόγισαν τα ασυμπτωματικά ποσοστά μετάδοσης. Η υψηλότερη εκτίμηση ήταν ένα ποσοστό μετάδοσης 2,2%, η υποβολή προτάσεων «ασυμπτωματικού που διαδίδεται είναι απίθανο να είναι σημαντικός οδηγός των συστάδων ή κοινοτική μετάδοση της μόλυνσης.»
Το cWho είναι σημειώσεις καθοδήγησης επίσης ότι μερικές μελέτες που έχουν βρεί τα στοιχεία για την ασυμπτωματική μετάδοση είχαν τα μικρά μεγέθη του δείγματος, τα οποία θα καθιστούσαν τα συμπεράσματά τους λιγότερο στατιστικά σχετικά. Επιπλέον, το cWho εν λόγω, μερικές από αυτές τις μελέτες δεν ηπόκλεισε τις εναλλακτικές εξηγήσεις για το πώς μερικοί ασθενείς μπορεί να είχαν συμβληθεί τον ιό, όπως να αγγίξουν μια μολυσμένη επιφάνεια.
Εντούτοις, ακριβώς την προηγούμενη εβδομάδα, οι ερευνητές από το ερευνητικό μεταφραστικό ίδρυμα Scripps δημόσιευσαν ένα έγγραφο υπολογίζοντας ότι τα ασυμπτωματικά άτομα αποτελούν μέχρι και το 45% των περιπτώσεων coronavirus, και σημείωσαν ότι «το προερχόμενο από ιό φορτίο τέτοιων ασυμπτωματικών προσώπων είναι ίσο με αυτό των συμπτωματικών προσώπων, που προτείνουν την παρόμοια δυνατότητα για την προερχόμενη από ιό μετάδοση.»
Ένας από του συντάκτη της μελέτης, διευθυντής Scripps που ο Δρ Eric Topol, επέκρινε το cWho είναι σχόλια στο πειραχτήρι, γράφοντας ότι «υπάρχουν διάφορες μελέτες που δεν περιλαμβάνονται [το cWho είναι] στη σύντομη δήλωση ότι αντίθετος τα πενιχρά στοιχεία παρεχόμενα εδώ.»
Ο Carl Bergstrom, ένας βιολόγος στο πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον, έγραψε στο πειραχτήρι ότι το cWho είναι συμπεράσματα βασίστηκε στα «λεπτά στοιχεία,» τουλάχιστον κατά λαμβάνοντας υπόψη τι έχει δημοσιευθεί δημόσια.
Το Bergstrom είπε επίσης ότι η οργάνωση πρέπει να έχει διακρίνει πιό σαφώς μεταξύ των ανθρώπων που είναι «αληθινά» ασυμπτωματικός-εκείνα που δεν παρουσιάζουν ποτέ σύμπτωμα-και εκείνα που μπορούν ασυναίσθητα να διαδώσουν την ασθένεια στις ημέρες προτού να γίνουν συμπτωματικοί. Η μελέτη του Topol για την ασυμπτωματική μετάδοση διαπίστωσε ότι λίγοι άνθρωποι που εξετάζουν το θετικό χωρίς συμπτώματα πηγαίνουν για να αυτοί αναπτυχθούν, αλλά οι μελέτες προτείνουν ότι παίρνουν έναν μέσο όρο πέντε ημερών μετά από την έκθεση στον ιό για τα συμπτώματα στην επιφάνεια. Οι άνθρωποι σε αυτήν την φάση θα θεωρούνταν προσυμπτωματικός, μη ασυμπτωματικός, αλλά είναι δύσκολο να ειπωθεί η διαφορά.
«Ακόμα κι αν αληθινά ασυμπτωματικός που διαδίδεται είναι πολύ σπάνιος, η προσυμπτωματική μετάδοση είναι πιθανό να είναι σημαντική,» Bergstrom έγραψε στο πειραχτήρι. «Πρέπει ακόμα να φορέσουμε τις μάσκες και την απόσταση για να αποφύγουμε τον ιό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, που συγκεντρώνεται πιθανώς στις ημέρες 3-6 μετά από τη μόλυνση.»
Van το Kerkhove αναγνώρισε εκείνη την διάκριση κατά ομιλία με το ΧΡΟΝΟ μετά από τη σύντομη ενημέρωση τύπου, και πρόσθεσε ότι μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει μεταξύ ενός απαλά συμπτωματικού και ασυμπτωματικού προσώπου. Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να συνδέσουν την ήπια σύμπτωμα-όπως κούραση ή το μυ πόνος-με covid-19, αλλά αυτά τα άτομα ακόμα τεχνικά θα ήταν συμπτωματικά και ικανός τον ιό, Van Kerkhove λέει.
Με τόσο πολλή αβεβαιότητα, Van Kerkhove λέει περισσότερη έρευνα για τα σχέδια μετάδοσης και οι ασυμπτωματικοί μεταφορείς απαιτούνται. Λέει ότι οι άνθρωποι πρέπει να συνεχιστούν μετά από την καθοδήγηση δημόσιος-υγείας όπως η φθορά των μασκών προσώπου υφάσματος όταν η κοινωνική απομάκρυνση δεν είναι δυνατή, και πρέπει να μείνει κατ' οίκον εάν αισθάνονται αδιάθετοι. Να κάνει έτσι, από κοινού με τη γερές επισήμανση επαφών και την απομόνωση των ανθρώπων με τα συμπτώματα, θα βοηθήσει να κρατήσει covid-19 υπό έλεγχο, λέει.
«Δεν αποκλείουμε τίποτα,» Van Kerkhove λέει. «Δεν λέμε ότι [ασυμπτωματικός που διαδίδεται είναι] μην συμβαίνοντας. Αλλά λέμε ότι περισσότερη μετάδοση συμβαίνει μεταξύ των συμπτωματικών ατόμων. Οι άνθρωποι ψάχνουν ένα δυαδικό, και δεν είναι αυτοί.»
Το Bergstrom ήταν αμεσότερο. Το cWho είναι δήλωση «φαίνεται να προτείνει ότι οι άνθρωποι χωρίς συμπτώματα δεν διέδωσαν COVID19,» Bergstrom. «Αυτό σημαίνει τους αγοραστές, τους σπουδαστές, τους διαμαρτυρομένους, κ.λπ., δεν χρειάζεται την απομάκρυνση μασκών; Αριθ.»
Το μήνυμά σας πρέπει να αποτελείται από 20-3.000 χαρακτήρες!
